Sarcoma de Kaposi

El sarcoma de Kaposi (SK), una neoplasia maligna de bajo grado que se asocia con el virus del herpes humano 8 (HHV-8), es un tumor multifocal que afecta con mayor frecuencia a los sitios mucocutáneos. También puede afectar a los ganglios linfáticos y los órganos viscerales, en particular del tracto respiratorio y gastrointestinal, pero puede afectar a todos los sistemas de órganos. Se han reconocido cuatro formas de la enfermedad: la clásica, la endémica, la asociada al trasplante y la epidémica. La forma endémica, o SK africano, representa actualmente entre el 10% y el 50% de todos los cánceres en adultos y hasta el 25% de los cánceres en niños en ciertas partes de África. La forma epidémica o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) asociado al SK es una neoplasia frecuente en hombres bisexuales y homosexuales con SIDA en los Estados Unidos. Aunque en América del Norte y Europa la incidencia de SK en hombres con SIDA ha disminuido significativamente después de la introducción de la terapia antirretroviral altamente activa (HAART), en algunos países en desarrollo, la incidencia de SK sigue creciendo (1).

Casos en España

Entre 140.000 y 170.000 personas viven en España infectadas por el VIH, de las que aproximadamente una de cada cinco (18 %) no está diagnosticada. Desde que comenzó la epidemia del sida se han notificado un total de 87.369 casos.

Signos y Síntomas (2)

Manchas o protuberancias ligeramente elevadas de color púrpura, rosa, marrón, negro, azul o rojo en cualquier lugar de la piel o en la boca y / o garganta

Linfedema, que es una hinchazón causada por un bloqueo del sistema linfático.

Tos inexplicable o dolor en el pecho.

Dolor de estómago o intestinal inexplicable

Diarrea y / o bloqueo del tracto digestivo, que puede ser causado por lesiones de sarcoma de Kaposi que se han desarrollado en el sistema gastrointestinal.

Factores de riesgo (3)

Género. Los hombres tienen un riesgo más alto de SK que las mujeres.

Origen étnico. Las personas de ascendencia judía mediterránea, italiana o de Europa del Este tienen un mayor riesgo de padecer un tipo raro de SK llamado sarcoma de Kaposi clásico. Las personas que viven en ciertas partes de África tienen un mayor riesgo de padecer algunos tipos de SK.

Infección por el virus del herpes humano 8 (HHV-8). Este virus también se conoce como virus del herpes del sarcoma de Kaposi (KSHV). Parece que una persona debe tener este virus para que KS se desarrolle. Pero la mayoría de las personas infectadas con este virus no desarrollan KS.

Tener un sistema inmunológico debilitado. Las personas con un sistema inmunológico debilitado tienen un mayor riesgo de padecer SK. Esto incluye a las personas infectadas con el VIH, el virus que causa el SIDA. O personas que han tenido un trasplante de órganos. Esto probablemente se deba a que su sistema inmunológico debilitado no puede mantener bajo control una infección por HHV-8.

Actividad sexual. Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres tienen un mayor riesgo de padecer SK. Probablemente esto se deba a que es más probable que se infecten tanto con el HHV-8 como con el VIH.

Mortalidad

La supervivencia estimada a los 5 años es del 69%, variando en función de la extensión de la enfermedad. La supervivencia en el primer año es del 90% para la afectación cutánea y del 70% para la afectación visceral.